Cirugía de Nariz Estética / Funcional
18 febrero, 2017

Lifting Facial (Composite Deep Plane)


Si usted esta considerando un lifting facial…

Hoy en día es normal recibir pacientes de más de 60 - 70 años en excelente estado de salud, activos, con trabajos exigentes y una vida social activa, que desean verse acorde a como se sienten y viven. Es fantástico el cambio no sólo, físico, sino espiritual que produce el verse mejor. No es vanidad. Es una búsqueda de la identidad y bienestar personal que impacta en su vida diaria.

La cirugía estética facial ha experimentado grandes avances en los últimos 20 años. Avances que, incluso muchos especialistas aún desconocen, ya que no forman parte del entrenamiento básico de un cirujano plástico. Es es el fruto de un refinado y largo entrenamiento quirúrgico de posgrado el que logra alcanzar resultados naturales.

El Dr. Freschi ha realizado disecciones cadavéricas faciales en prestigiosas universidades tales como la Universidad de Viena en Austria, Universidad de Regensburg en Alemania, Universidad Northwestern en Dallas, TX, EE.UU. y el Royal College of Surgeons en Melbourne, Australia.
Es instructor del curso de anatomía quirúrgica facial en MAFAC, Melbourne Australia. El único objetivo fue alcanzar el máximo nivel de calidad y artesanía quirúrgica para lograr naturalidad en los resultados.

 

El lifting a tenido muy mala reputación en los años 80 y 90 debido al aspecto estirado que los pacientes tenían. En ese entonces, el rejuvenecimiento recaía sobre el estiramiento (tracción) de la piel, dejando un aspecto estirado y estigmas que hoy son inaceptables.

El lifting facial profundo (deep plane) es la nueva generación de cirugía estética facial mostrando enormes ventajas sobre el lifting tradicional (SMAS facelift, MACS lift, etc). Entre las mas importantes están su naturalidad de resultado y longevidad.
Idealmente, debe realizarse antes que el envejecimiento sea demasiado avanzado.

El lifting facial bien realizado es el gold standard en lifting facial. Es decir, que no existe ningún tratamiento comparable a la cirugía en términos de rejuvenecimiento facial.

La cuestión no es cuando, sino quién y qué tipo de cirugía va a realizar.
No dude en contactarse para tener una consulta complementaria.

Introducción

Como parte del proceso de envejecimiento, nuestra piel pierde su elasticidad, los músculos faciales pierden tensión y se produce un descenso conjunto del relleno de la cara quitando volumen sobre todo al tercio medio de la cara (pómulos, mejillas). Este proceso profundiza los surcos nasogenianos (líneas que van desde la nariz hasta la comisura de la boca). La región del mentón también queda enmarcada por dos surcos llamados "líneas de marioneta".
El tipo de envejecimiento varía de persona a persona y está determinado genéticamente aunque es acelerado por el cigarrillo y la exposición solar excesiva. Los cambios del envejecimiento facial y del cuello pueden ser corregidos quirúrgicamente con un lifting facial profundo y si es necesario. La cirugía está destinada a rejuvenecer su cara y cuello dándole frescura y juventud, y evitando el aspecto "estirado" que es un estigma de la cirugía que se debe evitar. El Dr. Freschi será honesto en aconsejarle si considera que usted aún no necesita un lifting y debería esperar algunos años más y comenzar con algún tratamiento menos invasivo.

¿Qué se puede mejorar?

Hay numerosas técnicas que pueden realizarse para un rejuvenecimiento facial, la decisión de hacer una u otra dependerá del envejecimiento de cada persona, su anatomía y los deseos individuales de cada paciente. Es de gran ayuda llevar a la consulta fotografías de la juventud de manera de poder constatar el envejecimiento particular en cada paciente. A menudo, la principal preocupación de los pacientes es el área del cuello, donde se puede ver, de perfil, la piel "colgando", y de frente, se ven dos bandas bien marcadas (bandas platismales). Esto será corregido restaurando la línea mandibular como en la juventud. Las cicatrices son cuidadosamente escondidas.

¿Qué tipos de lifting existen?

El lifting existe desde hace más de 100 años y a lo largo de la historia y su estudio se han desarrollado numerosas técnicas, pero en honor a la verdad, todos giran en torno a los mismos conceptos. Los distintos tipos de lifting se diferencian en el tipo de abordaje (incisiones) y en el tratamiento o no de los tejidos profundos que, de alguna manera, son el anclaje de la piel. En la actualidad, se sabe que sólo tensando la piel se logrará un aspecto artificialmente estirado y de poca duración. Los conceptos más modernos apuntan principalmente al tratamiento de los tejidos profundos: reposicionar sin estirar. De esta manera, se devuelve frescura a la cara respetando los rasgos.

El lifting facial profundo es el concepto más evolucionado en la cirugía estética facial. El mismo corrige los signos del envejecimiento que otros liftings tradicionales no logran dando un resultado de calidad superior.

El lifting es una cirugía que debe ser diseñada para cada paciente según su envejecimiento, debe estudiarse cada caso en particular y no hacer cirugía de molde a todas las caras. Esto es lo más importante para obtener un resultado natural y sin estigmas quirúrgicos.

¿Cuánto duran los efectos del lifting?

Es una de las preguntas más escuchadas. La respuesta es que el lifting profundo rejuvenece unos 10 años aproximadamente. Los liftings tradicionales no superan los 3 a 5 años.

¿Las cicatrices quedan escondidas?

Las cicatrices de cualquier tipo de lifting deben quedar siempre escondidas, por supuesto que aquí es muy importante la habilidad del cirujano y la cicatrización del paciente, ya que el hábito de fumar, la diabetes y la hipertensión atentan contra una buena cicatriz. El reposo y el cumplimiento de las indicaciones médicas también es determinante.

Preparación para la cirugía

Es importante no tomar ningún producto que contenga aspirina 2 semanas antes de la cirugía, es conveniente evitar también la vitamina E. Recuerde, siempre coordinar con alguien que lo acompañe, lo lleve y lo traiga a la clínica y lo asista los primeros días. Preparar el ambiente familiar y laboral es fundamental para que usted tenga un postoperatorio tranquilo.

¿Dónde se realizará la cirugía?

La cirugía es llevada a cabo siempre en una institución reconocida y habilitada para este tipo de procedimientos. El día de la cirugía usted será admitido en la clínica, donde lo estarán esperando a la hora acordada y lo acompañarán hasta su habitación. Siempre se recomiendo pasar la noche en la clínica para mayor cuidado y confort del paciente.

¿Qué tipo de anestesia será usada?

El lifting puede realizarse con anestesia local más sedación o con anestesia general, dependerá de la extensión del tratamiento y las preferencias de cada paciente. El Dr. Freschi discutirá esto con usted y le explicará las ventajas y desventajas de cada opción. El anestesiólogo del equipo está específicamente entrenado en anestesia para cirugía estética que no es lo mismo que otras especialidades. Todo es llevado a cabo con mucha tranquilidad y cuidado. En el ambiente quirúrgico de la cirugía plástica no hay apuros. Todo es planeado detalladamente.

¿Qué ocurre luego de la operación?

Antes de dejar el quirófano se le colocará un vendaje que se dejará por 24h. En general, esta intervención no causa mucho dolor, de todas maneras, se le administrarán analgésicos y compresas frías para aliviar cualquier molestia.
Una vez retirado el vendaje usted podrá bañarse normalmente sin ningún temor de que el jabón o el shampoo estén en contacto con las heridas. De hecho, es importante que la herida este limpia. A veces, resulta cómodo lavarse el cabello en la peluquería. Se le indicará la aplicación de una crema para hidratar la piel.

En su casa, durante la primera semana, usted debe evitar realizar esfuerzos importantes y no inclinar la cabeza hacia abajo, ya que esto aumenta la presión en la zona y por ende la inflamación. Los puntos serán removidos por el Dr. Freschi en el consultorio a partir de los 7 días postoperatorios. Es normal que el edema y la inflamación aumenten a los 3 o 4 días y es normal su lentitud en los días más calurosos. Se recuperará más rápido si duerme y descansa lo necesario.

Las primeras 6 a 8 semanas luego de la cirugía

La inflamación y el edema para este período han aliviado drásticamente, sin embargo es normal que aún estén presentes. El Dr. Freschi le indicará masajes faciales con crema que ayudan al drenaje linfático y a la recuperación tisular de la zona.
La mayoría de los pacientes puede retornar sus trabajos entre los 10 y 15 días posteriores. Sin embargo, tomará como mínimo de 4 a 5 semanas que usted esté listo para un evento social importante. Podrá realizar ejercicio físico vigoroso a partir de los 30 días.

En resumen

El lifting moderno ha alcanzado un punto de calidad superior, habiendo superado antiguos estigmas del pasado. Hoy es posible un significativo rejuvenecimiento facial sin restar naturalidad.
Si no se nota, es bueno.